岳宝明医生从业于山东省的济宁市盲人按摩医院，自 1996 年起采用经络穴位按摩的方法，治疗儿童多动症、抽动症，取得了比较理想的效果。儿童多动症、抽动症的按摩疗法，是指通过体表对经络穴位进行按摩刺激，调整多动抽动儿童的五脏六腑、阴阳平衡，恢复他们的正常发育，使其多动抽动征象逐步消失。该疗法与吃药、打针、针灸等疗法相比，具有收效好、易于掌握、简便易行、安全无副作用的特点。一般 15 天就会观察到改善， 1 — 3 个月可取得明显的疗效。愈后稳定率为 80% 。

　　秉承前些年融合吸收的筋失所养论、先天性发育不良论、神志不定论、神经传导受阻论、痰饮水湿论，近些年从理论和临床上上又取得以下进展：

一、 进一步认识到多动症和抽动症既有关联，又有区别

　　多动症、抽动症二者的关联在于中医发病机理高度同源 ， 皆系先天肾元不足、水不涵木、肝风内动所引起，属于同病异象、异象同治的范畴。二者的区别在于多动症的主要特征是注意力分散；抽动症的主要特征是肢体的抽动、头部晃动或面部五官的扭曲表现、喉部的异声；个别儿童有不可自控的秽语表现，不仅仅是发生在抽动儿童身上，也有的发生在多动症儿童身上；较多的患童同时患有多动症和抽动症，比率尚待统计。

二、 认识到具有多动抽动表现的不一定都是多动症或抽动症 ， 有的可能是患有比多动症或抽动症更加严重的疾病 —— 自闭症 。进一步将多动症抽动症与自闭症　　做出区隔，实现了针对多动症抽动症与自闭症实施不同方案的治疗。

　　多动抽动表现除了发生在普通多动症、抽动症儿童身上外，很多患有 自闭症 （也称孤独症）的儿童也同时具有多动抽动表现，尤其是患有阿斯伯格综合症的儿童，多动抽动行为十分严重、注意力十分分散，常常被误认为是多动症或抽动症。自闭症（包括阿斯伯格综合症），是一种广泛性发育障碍的综合症，他们的发病表现分为核心症状和外围症状。核心症状是指是他们的社会交流性质缺陷（社会交流障碍、语言交流障碍、重复刻板行为）。外围症状有很多，是指自闭症患者可能还患有的很多其他并发症，比如消化系统、免疫系统、感觉系统等方面的问题，这些问题对人的感官干扰很大，造成自闭症儿童各种各样的怪异行为：他们往往存在感觉异常，表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别恐惧或喜好等；存在便秘、尿频或小便失控、消化不良和营养偏差、皮肤有湿疹、易感冒、睡眠障碍等；其他常见行为包括多动、抽动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等， 多动、抽动仅仅是他们发病的常见外围症状之一。

三、总结了诊断多动症和抽动症的特别指标

　　笔者通过望闻问切来诊断多动症、抽动症，总结多年的门诊经验，得出以下特别指标：
1 、患者往往过高或过矮，过胖或过瘦；
2 、多数患者习惯于咬指甲、撕指甲根部生长的倒刺、抠指甲根部，可导致指甲根部皮肤红肿增生；
3 、大多患者身体有异常的体味（如腥、膻、酸等），有的还有脚臭；
4 、居住于北方的多动症、抽动症患者，发病原因可能与在患者婴儿期睡眠时家长偏好使其睡成扁头有关。
5 、有盗汗，常出虚汗。

四、提出中医按摩是治疗多动症抽动症是比较理想的方案

　　针对多动症抽动症的治疗，西医的方法就是给予精神类药物；中医的方法有：中药；针灸；按摩理疗。

　　现在已经证明，西医的精神类药物具有严重的副作用，主要是容易引发锥体外系疾病，可能造成震颤、面瘫、类帕金森症状等，严重者可致残。

　　中药，需要长期服用。千万不要使用一些含有重金属较多的药物，例如龙骨、牡蛎、磁石、琥珀等，如果长期服用，其毒性在体内可能得不到完全代谢，可损坏肝肾。使用含重金属较多的药物来大调肾气，虽然短期内在表面上可收到止动止抽的效果，但使用超过 3 个月后则肝肾功能可能遭到破坏，肝肾的虚弱导致抽动症重新爆发，且症状比最先发病时进一步加重。相信原来服用过中药的患者的家长定有如此体会。

　　针灸，对儿童使用是困难的。

　　于是按摩理疗就成了比较理想的方案。

附：

日记文摘：治疗抽动症一定要慎用西药（ 2011 年 5 月 21 日 ）

治疗抽动症，西医一般用精神类药物：如氟哌啶醇、泰比利（盐酸硫必利）、舒必利等。这些西药的最大副作用就是容易诱发锥体外系疾病、类帕金森症状、震颤等。

上个星期天的下午，我在家休息。一个儿童抽动症患者的家长到达济宁市盲人按摩医院，焦急地给我打电话： “ 岳大夫，你来医院吧，帮我孩子看看。 ” 这位家长的儿子，几天前因抽动症到医学院附属医院看医生，开了西药服用。次日放学回来给妈妈说： “ 妈妈，我的脸不会动了。 ” 妈妈一看，孩子的脸像面具一样，赶快带孩子到人民医院就医，经专家诊断，为西药的副作用发作。住院解毒排毒 4 天，缓解，花费 7000 多元。人民医院的医生告诉家长：治疗抽动症，找西医就是给开西药，吃西药就有可能产生副作用；如果想不产生副作用，家长可以寻求按摩、理疗的治疗方式。家长经多方面打听，遂来我院就医。

我不由联想起另外一位病号。这位病号是成人。几年前，一对母子前来治疗，都是很轻微的抽动症。儿子的抽动症很快就好了；母亲没有痊愈，可能是因为心疼花钱太多，没有再来。就在今年 4 月下旬时，这位母亲突然前来就医，骨瘦如柴，才 40 多岁却头发已经苍白，面具脸，浑身抽搐震颤，走路像脑瘫儿童似的，一副落魄的模样。我大惊失色，怎么会变成这样？

原来，当年这位母亲没再来我医院就医，却去了一家大医院。吃西药 4 天后，不幸发生了。当时她正在单位上班做会计凭证，手突然收缩成鸡爪状，再也难以舒展，全身开始抽搐震颤，脸也变成了面具脸。再去找那位医生，那位医生说是正常生理反应，应坚持继续服药，又服药 20 多天，她也就成了这样的残疾症状，比帕金森老人还痛苦。

发生在这两例病号身上的事故，足以警醒我们：治疗抽动症，慎用西药！

济宁市盲人按摩医院
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